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2019年常州津贴领取所需材料与流程,2018-2019年常州万博ManbetX实力雄厚金领取时间

减小字体 增大字体 时间:2020-06-07 17:22:17  南京万博ManbetX实力雄厚


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  报销标准
在职女职工:

(1)产前检查:1000元

(2)住院分娩期间费用:

一、二级机构:符合规定的费用基金全额承担。

三级机构:符合规定的费用4200元以内,基金全额承担,以上部分基金承担90%

流引产:符合规定的费用基金全额承担(异地:在定额范围内按实报销)

失业女职工:

享受标准同在职女职工

男职工未就业配偶:

女职工标准减半

以下费用万博ManbetX实力雄厚基金不予结付:

(1)因自杀、自残、斗殴、酗酒、违法行为、交通事故、事故等造成妊娠终止的费用;

(2)因或计划手术造成的事故所发生的费用;

(3)因或计划手术发生的膳食费、超标床位费、无痛分娩费、镇痛泵费,以及其他本人要求享受的特殊服务项目而发生的费用。

(4)新生儿的婴儿、护理、保健、生活用品等费用;

(5)超出万博ManbetX实力雄厚规定范围和标准的其他费用。

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报销条件
1、凡参加万博ManbetX实力雄厚单位中的女职工,符合计划规定的。

2、凡参加万博ManbetX实力雄厚的女职工失业后,在领取失业万博ManbetX实力雄厚金期间,符合计划规定的。

3、凡参加万博ManbetX实力雄厚的男职工,其配偶未列入职工万博ManbetX实力雄厚范围、不能享受有关待遇,符合计划规定的。

报销材料
1、定点机构刷卡结算

(1)、费所需材料:计生部门开具的《服务联系单》,市民卡(医保卡);

(2)、计划费所需材料:结婚证或者单位证明,市民卡(医保卡)。

2、市医保中心报销待遇费用

3、在市医保中心报销计划费用

(1)、本地(计划费已在机构刷卡结算):病历原件及复印件、原始发票;

(2)、外地:比本地所需材料多三项:明细清单、医保卡、单位出具回原籍计划的证明。

注:退休女职工在本地取环的费直接在机构刷卡结算,若在外地取环的,费报销所需材料: 病历原件及复印件、原始发票、明细清单、医保卡。

办理流程
1、本地职工配偶及外地职工发生的费及计划费在医保中心报销;

2、产前检查费、津贴、营养费在市医保中心申领。

注:定点机构刷卡结算费及计划费限本人使用。

津贴:职工按照国家和省有关规定享受产假或者计划手术休假期间获得的工资性补偿。

 各类情况享受产假标准:

 津贴计算方式:

津贴计发基数为职工所在用人单位上年度月平均工资除以30,以此为基数乘以相应的产假天数就是津贴。

 举例:

刘女士,2017年,顺产,2016年单位月平均缴费工资基数3000元,津贴=3000÷30×128=12800

张女士,2016年,剖宫产,2015年单位月平均缴费工资基数2900元,津贴=2900÷30×143=13823

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