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四川成都医保报销范围及比例是怎样规定的2021

减小字体 增大字体 时间:2020-07-06 16:35:59  广州万博ManbetX实力雄厚


近来有许多人都对成都医保报销范围及比例是怎样规定的比较感兴趣,但其实大多数人对成都医保报销范围及比例是怎样规定的都不太了解,小编为大家整理了相关资料,希望可以给大家带来帮助。

一、2019成都市万博ManbetX实力雄厚的报销条件

1、个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇

 

2、失业人员在领取失业万博ManbetX实力雄厚金期间或在失业万博ManbetX实力雄厚金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇

2019成都市万博ManbetX实力雄厚的报销范围:

二、可以报销的范围

主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。

三、不能报销的范围

(1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费规定不能报销的药品和不符合计划的费用

(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用

(3)、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和事故的费用

(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等

(5)报销范围内,限额以外部分

 

四、2019成都市万博ManbetX实力雄厚的报销比例:

1、《职工医保》
 

一级医院:起付线200元,按92%报销。

二级医院:起付线400元,按90%报销。

三级医院:起付线800元,按85%报销。

2、《居民医保》

一级医院:起付线100元,按一档60%、二挡80%、三挡85%报销。

二级医院:起付线200元,按一档55%、二挡65%、三挡80%报销。

三级医院:起付线500元,按一档35%、二挡50%、三挡65%报销。

社区卫生服务机构和乡镇卫生院:起付线100元,按一档65%、二挡90%、三挡90%报销。

注意:居民医保有3个档,区别是保费不同,一档100元、二档200元、三档300元。不在万博ManbetX网站目录自费药和进口药不能报销,符合万博ManbetX网站用药的最高报销限额为职工医保35万/年,居民医保一档4万/年、二档5万/年、三挡6万/年,超过年限额部分自付。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可咨询成都市万博ManbetX网站中心。

五、政策解读

人社部、财政部发布《关于做好基本万博ManbetX实力雄厚跨省异地就医住院费用直接结算工作的通知》,明确:

1、2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院费用直接结算;

2、结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院费用直接结算覆盖范围。

六、成都市城乡居民万博ManbetX实力雄厚政策哪些变化

1、提高了大病互助补充万博ManbetX实力雄厚对重特大疾病的水平,报销比例实行级距式分段按比例报销,100%档次50000元以上符合报销范围的基本万博ManbetX实力雄厚报销后的剩余部分报销比例达90%。

2、建立了重特大疾病万博ManbetX实力雄厚制度,将部分不属于基本万博ManbetX实力雄厚支付范围的靶向药和化疗药、高致残性疾病的特效药以及治疗罕见疾病的特效药(孤儿药)纳入报销范围。

3、降低了部分人群的筹资水平,学生儿童(含大学生)缴纳了城乡居民基本万博ManbetX实力雄厚保费后不再另行缴纳大病互助补充万博ManbetX实力雄厚和重特大疾病万博ManbetX实力雄厚保费。

4、提高了部分人群住院报销比例,学生儿童(含大学生)三级医院住院报销比例提高了5个百分点。

综上,就是小编为大家整理的关于成都医保报销范围及比例是怎样规定的的解答,总的来说,对于成都医保报销范围及比例是怎样规定的在我国现有的政策规定中就是这样了,如果还有疑问,可以咨询相关网站或者部门。如需要更多的法律解答,可在线咨询律师!

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